A Trichomonas flórájának kenetében
Egészségpénztárak A nőgyógyászati vizsgálat lépései, cytologiai kenetvétel, HPV teszt A rutin nőgyógyászati vizsgálat évenkénti javasolt rákszűrés első lépése a hüvely feltárása, a méhnyak látótérbe hozása és a méhnyakról a cytologiai vizsgálathoz szükséges kenetvétel.
Ezt követően a méhnyak ecetsavas törlővel történő érintése után colposcoppal nagyító eszközzel vizsgáljuk a méhnyakat, hüvelynyálkahártyát, majd a feltáró eszköz eltávolítása után a szeméremtestet.
Az ezt követően végzett bimanualis, nőgyógyászati vizsgálattal a belső nemi szervekről tájékozódunk méh, petefészkek.
A cytologiai kenetvizsgálattal egyidőben végzett Humán papillomavírus HPV kimutatás javítja a kóros állapotok felismerési esélyét. A HPV kimutatás eredménye a cytologiai lelettel együtt értékelve meghatározza a további teendőket és a szükséges kontrollok gyakoriságát. Hüvelyfertőzésre utaló panasz illetve a hüvely feltárás kapcsán erre utaló váladék, gyulladás esetén valamint ezirányú szűrővizsgálat céljából a hüvelyváladék kenet mikroszkópos vizsgálatához veszünk mintát, mely a rákszűrés végzéséhez hasonlóan fájdalmatlan beavatkozás.
Nőgyógyászati ultrahangvizsgálatot a jobb képalkotás céljából hüvelyi vizsgálófejjel végezzük fájdalmatlan vizsgálatmellyel a méh és a petefészkek is megítélhetők, a kismedencei kóros képletek pl. Fiatalabb korban a havonkénti, mensest követő emlő önvizsgálat javasolt, a Trichomonas flórájának kenetében tapintási lelet esetén képalkotó vizsgálat radiológus szakorvos által végzett emlő ultrahang végzése szükséges.
Későbbi életkorban vagy egyenes ági felmenők között előfordult emlőrák esetén fiatalabb korban is radiológus megítélése alapján mammographia végzése javasolt.
Miben segíthetek? Foglaljon rendelési időpontot online, ingyen.
A hüvelyváladék pH-jának tesztcsíkkal történő meghatározása tájékoztató értékű adat, hiszen számos nem fertőzéses ok is befolyásolja ennek eredményét. A hüvelyváladék kémhatása emelkedik többek között akkor is, ha a domináns bakteriális flórát jelentő lactobacillusok háttérbe szorulnak, de hasonló leletet kapunk óvszer nélküli együttlétet követően, vagy hüvelyi gombafertőzés kezelésére javasolt készítmények alkalmazása után is. Az esetek többségében a klinikai kép alapján nem tudjuk felállítani a diagnózist.
A nőgyógyászati fertőzések korszerű diagnosztikájában nem nélkülözhető a hüvelyváladék kenet mikroszkópos vizsgálata. A mintavétel hüvelyváladék vizsgálata esetén steril vattapálcával az oldalsó vagy a mellső hüvelyboltozatból történik a mintavétel nem okoz fájdalmat.
A kenetet levétele után metilénkékkel festjük és 10 percen belül mikroszkóppal x nagyítás mellett vizsgáljuk rendelőnkben mikroszkóp kamera segítségével a kenet vizsgálata élőben a páciens számára is látható, követhető. Az azonnali, kenetvételt követő mikroszkópos vizsgálat lehetővé teszi, hogy a kellemetlen panaszokkal jelentkező páciensek a mikroszkópos vizsgálat alapján kapjanak rögtön megfelelő kezelést.
Amennyiben a vizsgálat alapján szexuális úton terjedő fertőzés lehetősége merül fel, a méhnyakból veszünk mintát PCR DNS szintű vizsgálatra vagy tenyésztésre, melyeket egy partner mikrobiológiai laboratórium vizsgál, majd a leletet közli rendelőnkkel, melyet a páciensnek továbbítunk és természetesen a szükséges kezelést is felírjuk a rendelőnkben.
A nőgyógyászati fertőzések mellett párhuzamosan nemritkán jelentkező vizelési panaszok, húgycső irritáció kivizsgálása céljából vizeletvizsgálatot is végzünk 10 paraméter meghatározását végző vizelet automata segítségével.
A hüvely mikrobiológiája - Protexin
Természetesen akut húgyúti fertőzés, hólyaghurut panasza esetén rendelési időben előjegyzési időpont nélkül is elvégezzük a vizeletvizsgálatot és ennek alapján recepttel látjuk el a pácienst. A szeméremtest fertőzései Herpes genitalis A Herpes simplex vírus által okozott szexuális úton terjedő fertőzés, mely az első fertőzés esetén szeméremtesti fájdalmat, oedemát, a szeméremtesten hólyagokat okoz, melyek felszakadását követően fájdalmas fekélyek keletkeznek, a lágyéki nyirokcsomók fájdalmas duzzanatával.
Az ezt követően enyhébb tünetekkel járó a Trichomonas flórájának kenetében epizódok különböző gyakorisággal jelentkeznek. A tünetek fellépése után minél korábban megkezdett vírusellenes kezelés javasolt.
Trichomoniasis - Trichomonas vaginalis - Sexually transmitted disease
Gyakrabban jelentkező visszatérő herpes genitalis esetén fenntartó, megelőző kezelés is szóba jöhet. Condyloma acuminatum Humán papillomavírus HPV által okozott szemölcsös elváltozás, mely leginkább a szeméremtesten jellemzően a gátonritkábban a hüvelynyálkahártyán és a méhnyakon fordul elő.
Bakteriális vaginózis - Dr. Zatik János Debrecen
A szemölcsök lassan növekednek, de kezelésük annál könnyebb, minél korábban jelentkezik a páciens. Kisebb szemölcsök kezelése ecseteléssel történik, nagyobb szemölcsök, vagy kiterjedt elváltozások esetén az a Trichomonas flórájának kenetében bőrgyógyász kolléganő végzi. Bartholin-mirigy tályog A nagyajkak alsó harmadában, a hüvelybemenet egyik oldalán bakteriális fertőzés következtében kialakuló fájdalmas, diónyi vagy szilványi képlet, mely tapintásra igen érzékeny.
A tályog kialakulását megelőzheti a Bartholin-mirigy cystája, fájdalmatlan duzzanata. Kezelése műtéti.
Hüvelygyulladás tünetei és kezelése - Debrecen Mamadoki Bt.
Kórokozója a Candida albicans vagy non-albicans candida törzsek, ritkábban a Saccharomyces cerevisiae. Hirtelen kezdődő szeméremtestre lokalizálódó égő érzés, viszketés, irritáció jellemzi, mely csapadékos fehér hüvelyváladékkal társul. Az igen kellemetlen panaszok miatt a betegek általában gyorsan orvosi segítséget kérnek.
A kórelőzmény felvétel során jellemző információ, hogy a panaszok általában a ciklus második felében lépnek fel. A hüvely feltárás segítségével megállapítható, hogy a szeméremtest és a hüvely belövellt, lobos, a hüvelyfalhoz tapadt csapadékos fehér váladék észlelhető változó mennyiségben.
Kérjen időpontot!
A típusos klinikai kép a diagnózis felállításához elegendő. A gáton illetve az interlabialis redőkben nem ritkán felületes berepedések láthatók, melyek leginkább ismétlődő, vagy régóta tartó fertőzés esetén jönnek létre. A metilénkékkel festett váladék kenet mikroszkópos vizsgálata segítségével igazolható a kórkép fennállása. A gombás hüvelyfertőzésre jellemző leginkább a recidiváló akut epizódok fellépte, melyek akár minden menstruációs ciklusban, általában a menses előtt okozzák a legkifejezettebb panaszokat, melynek magyarázata az, hogy ilyenkor a bőrparaziták tünetei élettani esetben jelenlevő lactobacillusok nyálkahártyához történő tapadása csökken, az immunitás gyengébb, a sarjadzó gombák szaporodásának a hormonális környezet kedvez.
Egyénenként változó mértékben számos életmódbeli kockázati faktor is elősegíti az akut epizódok kialakulását lásd a mellékelt dokumentumotde a kezelés mégsem a szigorú tiltásokra épül, hiszen normális életmód, táplálkozás mellett kell a pácienseket panaszmentessé tennünk.
A táplálkozásban kevesebb szénhidrát és élesztő fogyasztása javasolt, szükség van arra, hogy tudatosan táplálkozzon az a páciens, akinek recidiváló gombás hüvelyfertőzése van, de ez nem szigorú diétát jelent. Olyan életmódra van szükség, melyet évtizedeken keresztül is komolyabb lemondások nélkül elégedetten tud folytatni a visszatérő gombás fertőzés miatt rendelőnket felkereső hölgy.
A gyakran hosszú évek óta az életminőséget megkeserítő állapotra tekintettel a krónikus visszatérő gombás hüvelyfertőzés kezelése 4, majd 5 hónapos kezelési ciklusok egymást követő alkalmazásából áll. A kezelés teljes hossza páciensenként változó átlagosan hónaphiszen a kezelés megkezdésekor és mindegyik több hónapos kezelési ciklus végén közvetlenül a klinikai tünetek, colposcopos vizsgálati lelet és mikroszkópos kenetdiagnosztika lelete alapján határozzuk meg a következő kezelési intervallumban alkalmazott gyógyszeres kezelést, azok adagolását és dózisát.
A kontrollvizsgálatok kapcsán a javulás vagy a panaszok megszűnése és javuló kenetvizsgálati lelet esetén a soron következő kezelési ciklusra fokozatosan csökkentett dózisokat állítunk be. Tehát a kezelés személyre szabottan történik az első 4 hónapos sablon kezelési ciklus utánmelynek célja, hogy a gombafertőzés tüneteit tartósan megszüntessük illetve a visszatérő fertőzések számát és súlyosságát csökkentsük és lehetőség szerint a kezelés abbahagyása után se térjen vissza a kórkép.
